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약과 건강

에트라빌정 10mg, 25mg 효과 부작용 우울증 신경통 편두통예방

by 너굴약사 2025. 4. 8.
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에트라빌정 (아미트리프틸린염산염)

에트라빌정 이미지
⚠️ 중요 공지: 에트라빌정 10mg은 불순물(N-nitroso-nortriptyline, NNORT) 한시적 허용기준 초과 검출에 따른 사전예방적 조치로 시중 유통품에 대해 영업자 회수되었습니다. 현재 복용 중이시라면 의사나 약사와 상담하시기 바랍니다.

만성적인 우울감으로 일상생활이 힘드신가요? 혹은 지속적인 신경통이나 편두통으로 고통받고 계신가요? 에트라빌정은 이러한 증상들을 개선하는 데 도움을 줄 수 있는 약물입니다.

에트라빌정 개요

에트라빌정은 동화약품에서 제조한 약물로, 주성분은 아미트리프틸린염산염입니다. 이 약물은 삼환계 항우울제(TCA)로 분류되며, 우울증 치료뿐만 아니라 다양한 증상에 효과적입니다.

제품명: 에트라빌정 10mg, 25mg

제조사: 동화약품

주성분: 아미트리프틸린염산염

분류: 삼환계 항우울제

효능·효과

에트라빌정은 다음과 같은 증상에 효과적입니다:

  1. 우울증 및 우울상태: 주요 우울장애, 우울 증상의 개선에 효과적입니다.
  2. 야뇨증: 소아의 야간 배뇨 문제 치료에 사용됩니다.
  3. 신경통 및 편두통 예방: 허가 외 사용(오프라벨)으로 만성 신경통 완화와 편두통 예방에도 널리 사용됩니다. 특히 삼차신경통, 대상포진 후 신경통, 당뇨병성 신경병증 등의 통증 조절에 효과적입니다.

특히 편두통 예방과 만성 신경통 치료에 있어서는 여러 임상 연구를 통해 효과가 입증되었으며, 통증 신호 전달을 차단하고 세로토닌과 노르에피네프린 등의 신경전달물질 균형을 조절함으로써 효과를 나타냅니다.

용법·용량

에트라빌정의 권장 용량은 다음과 같습니다:

적응증 권장 용량 비고
우울증 성인: 1일 30-75mg을 2-3회 분할 경구투여
필요시 1일 150mg까지 점차적으로 증량
드물게 1일 300mg까지 증량 가능
효과는 보통 4-10일 후 나타나며, 때로는 6주 후 나타날 수 있음
야뇨증 1일 10-30mg을 취침 전에 투여 소아 야뇨증에 효과적
신경통/편두통 예방 (오프라벨) 일반적으로 10-75mg/일 범위에서 사용 저용량부터 시작하여 필요에 따라 증량

※ 연령, 증상에 따라 적절히 증감하며, 항상 의사의 처방에 따라 복용하시기 바랍니다.

사용상의 주의사항

다음 환자에게는 투여하지 마십시오:

  • 삼환계 항우울약에 과민증이 있는 환자
  • 심근경색 회복 초기 환자
  • 녹내장 환자
  • 전립선비대 등 배뇨장애 환자
  • 부정맥 환자
  • MAO 저해제를 투여 중인 환자

경고: 이 약은 자살성향 및 항우울제와 관련하여 주의가 필요합니다. 주요우울증이나 다른 정신과적 질환을 가진 소아, 청소년 및 젊은 성인(18~24세)에서 항우울제가 위약에 비해 자살 충동과 행동의 위험도를 증가시킬 수 있습니다.

치료 초기 몇 주 동안이나 용량 조절 시 자살 생각, 자해, 적개심 등의 발현에 대해 주의 깊게 관찰해야 합니다.

일반적 주의사항:

  • 졸음, 주의력·집중력·반사운동능력 저하가 나타날 수 있어 자동차 운전 등 위험한 기계 조작을 피해야 합니다.
  • 수술 전 수일간은 투여를 중지해야 합니다.
  • 갑작스러운 투약 중단은 금물입니다. 점진적인 감량이 필요합니다.
  • QT 간격 연장 및 부정맥의 위험이 있으므로 심장 질환자는 주의가 필요합니다.

병용금기

에트라빌정은 다음 약물과 함께 복용하면 위험할 수 있습니다:

주요 상호작용 약물:

  • MAO 저해제: 적어도 2주간의 휴약기간이 필요합니다.
  • 알코올 및 중추신경억제제: 에트라빌정의 작용을 증강시킬 수 있습니다.
  • QT 간격 연장 약물: 심실성 부정맥 위험이 증가할 수 있습니다.
    • 항부정맥제(아미오다론, 퀴니딘, 소타롤 등)
    • 항정신병제(피모지드, 할로페리돌 등)
    • 다른 항우울제(플루옥세틴, 삼환계/사환계 항우울제)
  • CYP2D6 억제제: 에트라빌정의 혈장 농도를 증가시킬 수 있습니다.

이상반응(부작용)

에트라빌정 복용 시 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다:

  • 정신신경계: 졸음, 어지러움, 집중력 장애, 불안, 불면, 진전
  • 항콜린 작용: 구갈(입마름), 변비, 시력 흐림, 배뇨곤란
  • 순환기계: 기립성 저혈압, 심계항진, QT 간격 연장
  • 소화기계: 구역, 구토, 식욕부진, 설사
  • 기타: 체중 변화, 피로감, 발한 증가, 성기능 장애

드물게 심각한 이상반응으로 신경이완제악성증후군, 항이뇨호르몬분비이상증후군, 마비성 장폐색, 무과립구증 등이 보고되었습니다.

보관방법

에트라빌정의 올바른 보관 방법은 다음과 같습니다:

  • 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.
  • 원래 용기에 보관하는 것이 좋습니다.
  • 직사광선을 피하고 건조한 곳에 보관하세요.
  • 실온(1-30°C)에서 보관하는 것이 좋습니다.

자주 묻는 질문(FAQ)

Q: 에트라빌정의 효과가 나타나기까지 얼마나 걸리나요?

A: 우울증 치료 시 에트라빌정의 항우울 효과는 일반적으로 4~10일 후부터 나타나기 시작하지만, 완전한 효과는 2~6주가 소요될 수 있습니다. 신경통이나 편두통 예방 효과는 일반적으로 1~2주 후부터 느끼기 시작하며 최대 효과를 보기까지 4~6주가 걸릴 수 있습니다. 인내심을 갖고 꾸준히 복용하는 것이 중요합니다.

Q: 에트라빌정을 복용하면서 술을 마셔도 될까요?

A: 에트라빌정과 알코올은 함께 복용하지 않는 것이 좋습니다. 알코올은 에트라빌정의 중추신경억제 작용을 증강시켜 심한 졸음, 어지러움, 주의력 저하 등을 유발할 수 있으며, 심장 관련 부작용의 위험도 증가시킬 수 있습니다. 치료 기간 동안에는 알코올 섭취를 피하는 것이 바람직합니다.

Q: 에트라빌정을 복용하면 졸음이 심한데, 어떻게 해야 하나요?

A: 에트라빌정은 특히 초기에 졸음을 유발할 수 있습니다. 이러한 부작용은 보통 시간이 지나면서 감소하는 경향이 있습니다. 가능하다면 취침 전에 복용하는 것이 도움이 될 수 있으며, 졸음이 심하게 지속된다면 의사와 상담하여 복용 시간이나 용량 조절을 고려해 볼 수 있습니다. 복용 중에는 운전이나 위험한 기계 조작을 피하시기 바랍니다.

결론

에트라빌정은 우울증, 야뇨증 치료와 함께 신경통, 편두통 예방에도 효과적인 약물입니다. 특히 난치성 만성 통증 관리에 있어 중요한 선택지가 될 수 있습니다. 그러나 여러 주의사항과 부작용이 있으므로, 항상 의사나 약사의 지시에 따라 복용해야 합니다.

복약지도: 에트라빌정은 갑자기 중단하면 금단 증상이 나타날 수 있으니 반드시 의사와 상담 후 서서히 감량하세요. 기립성 저혈압이 나타날 수 있으니 누웠다 일어날 때 천천히 움직이시고, 특히 취침 전 복용 시 아침에 일어날 때 주의하세요. 입마름이 심하다면 무설탕 사탕이나 껌을 활용하시고, 변비에 대비해 충분한 수분과 식이섬유 섭취를 권장합니다.

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