대장 용종 제거와 대장암 예방, 알아둬야 할 모든 것

건강검진에서 대장 내시경을 받다 보면 종종 “대장 용종이 발견되어 제거했습니다”라는 말을 듣곤 합니다. 이런 대장 용종은 단순한 혹일까요, 아니면 위험한 질환의 전조일까요? 최근 대장암이 전 세계적으로 발병률이 증가하고 있고, 특히 우리나라에서는 남성의 경우 가장 흔한 암으로 부상했다는 점에서 대장 건강에 대한 관심이 어느 때보다 중요해졌습니다.

✅ 알아두세요: 선종 형태의 대장 용종은 5~10년 사이에 대장암으로 진행할 수 있으며, 젊은 연령층도 대장암에서 안전하지 않습니다.

📌 목차

• 대장 용종이란 무엇인가?
• 암이 될 수 있는 대장 용종의 특징
• 대장 용종 제거 방법
• 대장 용종 제거 후 재발 가능성
• 대장 용종 예방법

대장 용종이란 무엇인가?

대장 용종은 대장 점막이 튀어나온 혹을 의미합니다. 조직학적 분류에 따라 크게 다섯 가지 유형으로 나눌 수 있습니다:

• 선종: 대장암의 씨앗으로, 5~10년 사이 대장암으로 진행 가능
• 톱니 용종: 유전자 변이에 의해 발생
• 과오종
• 염증성 용종
• 과증식성 용종

발생 원인으로는 지방 섭취 과다, 흡연, 음주, 유전, 염증성 장질환 등이 있습니다.

암이 될 수 있는 대장 용종의 특징

암으로 발전할 가능성이 높은 용종:

1. 선종: 양성 신생물이지만, 크기가 클수록 암 위험 ↑
2. 톱니 모양 용종: 주로 우측 대장, 노란 표면

과증식성 용종은 보통 암으로 발전하지 않으나, 감별을 위해 조직검사가 필요합니다.

대장 용종 제거 방법

• 조직 겸자 제거: 5mm 이하 용종에 사용
• 저온 올가미 절제술: 5~9mm 용종, 출혈 위험 적음
• 내시경적 점막 절제술: 10mm 이상 용종
• 내시경적 점막하 절제술: 2~3cm 이상 큰 용종, 시술 시간 김

암의 침윤 깊이에 따라 추가 수술이 필요할 수 있습니다.

대장 용종 제거 후 재발 가능성

재발 가능성이 높은 경우:

• 절제 부위에 용종이 남아있는 경우
• 과거 선종 다수 보유자
• 가족성 용종증 등 유전적 요인

정기검진 권장: 1~3년 주기의 대장 내시경 필요

대장 용종 예방법

건강한 식습관: 붉은 고기, 가공육 줄이고 채소·과일 중심 식사

정기 내시경 검사: 특히 50세 이상 또는 가족력 있는 경우 필수

🔍 중요: 20대에서도 대장암이 발생하고 있어, 나이에 상관없이 증상이 있다면 검사를 고려해야 합니다.

자주 묻는 질문

Q1: 대장 용종이 발견되면 무조건 제거해야 하나요?
A: 5mm 이하 과증식성 용종 제외, 대부분 제거 후 조직검사 필요.

Q2: 대장 내시경 없이 용종을 발견할 수 있나요?
A: 분변잠혈검사, 대장 CT 등은 보조 수단이며 정확성은 내시경이 가장 높습니다.

Q3: 절제 후 어떤 식이요법이 필요한가요?
A: 가공육, 붉은육류 줄이고 채소, 과일, 식물성 단백질 섭취 권장. 수분 섭취와 운동도 중요합니다.

결론

대장 용종은 조기에 발견하여 제거하면 대장암을 예방할 수 있습니다. 특히 선종 형태의 용종은 5~10년 후 암으로 발전할 가능성이 있어 정기적인 검진이 중요합니다. 건강한 식습관 유지와 함께 적절한 시기에 대장 내시경을 받는 것이 대장 건강을 지키는 가장 좋은 방법입니다.

최근 젊은 층에서도 대장암 발생률이 증가하고 있는 만큼, 나이에 상관없이 대장 건강에 관심을 기울이고 이상 증상이 있을 경우 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.

※ 본 글은 하이닥 건강 콘텐츠 ‘대장내시경에서 대장 용종이 발견되었다면?’을 참조하여 작성되었습니다.

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