에나폰정(Amitriptyline) - 편두통 예방에도 쓰이는 항우울제? 약사가 정리!

항우울제가 두통 예방에 쓰인다고?

약사로 환자분들과 상담을 하다 보면, 편두통 치료 목적으로 병원을 방문했는데 '항우울제'라는 약이 처방되어 의문을 가지시는 분들이 많습니다. 약봉투에 '항우울제'로 찍혀 나오면 당황스러울 수 있지만, 실제로는 두통 예방을 위해 처방되는 경우가 많습니다. 이번 글에서는 에나폰정(Amitriptyline, 아미트립틸린)의 다양한 용도와 두통 예방 효과에 대해 자세히 설명해드리겠습니다.

에나폰정5mg (출처: 약학정보원)

에나폰정은 아미트립틸린(Amitriptyline)을 주성분으로 하는 약물로, 일반적으로 "삼환계 항우울제(TCA, Tricyclic Antidepressant)"로 분류됩니다. 하지만 단순히 우울증 치료에만 사용되는 것이 아니라 두통 예방을 포함해 여러 신경계 질환 치료에도 활용됩니다.

Amitriptyline(아미트리프틸린염산염) (출처: 약학정보원)

에트라빌정, 명인아미트리프틸린염산염정, 에나폰정 모두 Amitriptyline(아미트리프틸린염산염) 동일성분의 약입니다. 에나폰정이 5mg 저용량으로 나오기 때문에 두통, 편두통에 많이 쓰입니다.

에나폰정(Amitriptyline)의 주요 용도

1. 우울증 치료
   •   기분을 안정시키고 불안 증상을 완화하는 데 도움을 줍니다.
   •   신경전달물질인 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 억제하여 효과를 발휘합니다.
2. 두통(편두통) 예방
   •   만성 두통이나 편두통을 예방하는 데 사용됩니다.
   •   두통 발작 빈도를 줄이고 강도를 완화하는 효과가 있습니다.
3. 신경병증성 통증 완화
   •   신경 손상으로 인해 발생하는 만성 통증(예: 대상포진 후 신경통, 당뇨병성 신경병증) 치료에 활용됩니다.
4. 수면 장애 개선
   •   저용량으로 복용할 경우, 진정 효과로 인해 불면증 치료에도 도움을 줄 수 있습니다.
5. 야뇨증 치료
   •   소아 야뇨증(밤에 소변을 참지 못하는 증상)의 치료에 사용될 수 있습니다.
   •   방광 기능 조절과 수면 단계 조절에 영향을 주어 야뇨증 증상을 완화하는 효과가 있습니다.
   •   일반적으로 저용량(10~25mg)으로 처방되며, 치료 기간은 환자의 상태에 따라 다를 수 있습니다.

에나폰정이 두통을 예방하는 기전

• 세로토닌(Serotonin) 조절 - 편두통은 세로토닌 수치 변화와 관련이 깊습니다. 에나폰정은 세로토닌 작용을 조절하여 두통 발작을 예방하는 역할을 합니다.
• 통증 신호 차단 - 중추신경계에서 통증 경로를 차단하여 두통을 예방하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
• 항히스타민 효과 - 신경 안정 및 근육 이완 작용으로 두통 완화 효과를 나타낼 수 있습니다.
• 수면의 질 향상 - 숙면을 유도하여 두통 발생을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다.

두통 예방 목적으로 사용될 때 특징

• 일반적인 두통 치료제가 아닌 예방 목적으로 사용됩니다.
• 편두통 예방제로 사용될 때는 저용량(10~25mg 정도)으로 처방되는 경우가 많습니다.
• 효과를 보기까지 수 주 정도의 시간이 걸릴 수 있습니다.
• 졸림, 입마름, 체중 증가 등의 부작용이 있을 수 있으므로 의사와 상의 후 복용해야 합니다.
• 처방전과 약봉투에 '항우울제'로 표기될 수 있으나, 이는 약물의 원래 분류 때문이며 실제로는 두통 예방을 위한 처방일 수 있습니다.
• 매일 복용해야 예방 효과를 기대할 수 있으며, 꾸준한 복용이 중요합니다.

참고 문헌 및 출처

1. Ornello, R., et al. (2020). Amitriptyline in primary headache disorders: a review. Neurological Sciences, 41(8), 2135-2146.
2. British National Formulary (BNF). Amitriptyline: Uses and Safety Considerations. https://bnf.nice.org.uk
3. Silberstein, S. D. (2018). Preventive treatment of migraine: Current state of the art. Neurology, 91(21), S2-S10.
4. Mayo Clinic. Amitriptyline (Oral Route) Description and Brand Names. https://www.mayoclinic.org

에나폰정은 항우울제로 널리 알려져 있지만, 두통 예방이나 신경통 치료, 야뇨증 치료 등 다양한 용도로 사용될 수 있는 약물입니다. 만성 두통이나 야뇨증이 있다면 전문가와 상담 후 적절한 용량으로 복용을 고려해볼 수 있습니다. 낮은 용량으로는 장기간 복용하는 사례도 많습니다.
약에 대한 궁금증이나 추가로 알고 싶은 내용이 있다면 댓글로 남겨주세요!